权威问答
怀孕36周检查出血糖高可通过饮食调整、适度运动、血糖监测、胰岛素治疗等方式控制。妊娠期高血糖通常由激素变化、饮食过量、体重增长过快、胰岛素抵抗等原因引起。
减少精制碳水化合物摄入，选择全谷物、蔬菜等低升糖指数食物，分餐制每日5-6顿，避免单次进食过量。需监测餐后血糖，必要时咨询营养师制定个体化食谱。
每天进行30分钟低强度有氧运动如散步、孕妇瑜伽，运动时间建议在餐后1小时开始。避免空腹运动，运动前后监测血糖变化。
每日空腹及三餐后2小时监测指尖血糖，记录数值变化。血糖控制目标为空腹≤5.3mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L。
若饮食运动控制1周后血糖仍不达标，可能需使用胰岛素。妊娠期可安全使用的胰岛素包括门冬胰岛素、地特胰岛素等，具体方案由内分泌科医生制定。
建议定期产检监测胎儿发育情况，分娩后6-12周复查糖耐量试验，后续每年筛查糖尿病风险。保持合理体重增长有助于改善妊娠期代谢状态。
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