慢性心力衰竭可能由冠状动脉疾病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病等原因引起,可通过药物治疗、生活方式调整、手术干预等方式控制病情发展。
冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧,可能与长期高脂饮食、吸烟等因素有关,通常表现为活动后胸闷胸痛。治疗需使用阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯、替格瑞洛等药物改善心肌供血。
长期未控制的高血压增加心脏后负荷,可能与钠盐摄入过量、精神紧张有关,常见头晕心悸症状。建议服用缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等降压药物,同时限制每日钠盐摄入。
扩张型心肌病或肥厚型心肌病导致心肌收缩功能受损,部分与遗传基因突变相关,患者可能出现下肢水肿。治疗包括美托洛尔、螺内酯、地高辛等药物改善心功能。
风湿热或退行性变引起的瓣膜狭窄/关闭不全,可能与链球菌感染、老龄化有关,听诊可闻及心脏杂音。重度病例需进行瓣膜修复或置换手术,配合华法林抗凝治疗。
慢性心衰患者应每日监测体重变化,保持低盐低脂饮食,遵医嘱规律服药并定期复查心脏超声等检查。