冠心病可能引起左胸疼痛,少数情况下也可出现右胸疼痛。胸痛表现主要有典型心绞痛、不典型胸痛、放射性疼痛、静息痛四种类型。
冠心病最常见的胸痛为左胸压榨性疼痛,可能与心肌缺血、冠状动脉狭窄等因素有关,通常表现为活动后胸骨后闷痛,休息或含服硝酸甘油可缓解。
部分患者可出现右胸或上腹部疼痛,可能与心脏神经反射、个体差异等因素有关,通常伴随出汗、恶心等症状,需心电图检查鉴别。
心肌缺血可能引起左肩、左臂或下颌部放射痛,少数可放射至右胸,通常与冠状动脉分支供血区域有关,表现为钝痛或针刺样痛。
不稳定型心绞痛或心肌梗死时可能出现持续性胸痛,左右胸均可发生,通常伴随濒死感、呼吸困难,需立即就医。
冠心病患者应低盐低脂饮食,避免剧烈运动,随身携带急救药物,定期复查心电图和冠脉CT。