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牙龈上鼓起软软的包

男，63岁

病情描述:

牙龈上鼓起软软的包

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙龈上鼓起软软的包可能由牙龈脓肿、根尖周炎、牙周囊肿或黏液腺囊肿引起，需根据病因采取针对性治疗。
1. 牙龈脓肿
多因食物嵌塞或牙菌斑刺激导致局部感染，表现为红肿热痛的半球形隆起。需通过龈下刮治清除病灶，可配合头孢克洛、甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制感染。
2. 根尖周炎
龋齿或牙外伤引发牙髓坏死，脓液穿透牙槽骨形成瘘管。常伴牙齿叩痛，需进行根管治疗，急性期可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、洛索洛芬钠缓解症状。
3. 牙周囊肿
牙周膜残余上皮增生形成囊性肿物，触诊有波动感。可能需手术摘除囊肿，术前可选用氯己定含漱液、西吡氯铵含片维持口腔清洁。
4. 黏液腺囊肿
口腔小唾液腺导管阻塞导致黏液潴留，常见于下唇黏膜。多数可自行消退，反复发作时可考虑激光或手术切除。
避免挤压肿块，保持口腔卫生，若伴随发热或肿块持续增大超过两周应及时就诊口腔外科。

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