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牙龈长了个白色的包包是什么病

男，51岁

病情描述:

牙龈长了个白色的包包是什么病

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙龈出现白色包块可能由口腔溃疡、牙龈脓肿、根尖周炎或口腔白斑等疾病引起，需结合临床表现进一步鉴别。
1、口腔溃疡
创伤或维生素缺乏可能导致黏膜破损形成溃疡，表现为白色凹陷伴疼痛。建议使用复方氯己定含漱液、西地碘含片或口腔溃疡散缓解症状。
2、牙龈脓肿
牙菌斑堆积引发局部感染，形成充满脓液的隆起包块。可能与牙周炎或龋齿有关，常伴随牙龈红肿。可选用甲硝唑片、阿莫西林胶囊或头孢克洛分散片抗感染。
3、根尖周炎
牙髓感染扩散至根尖区形成瘘管，可见牙龈窦道开口。多由深龋或牙外伤导致，需配合根管治疗。急性期可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或洛索洛芬钠片止痛。
4、口腔白斑
黏膜过度角化形成的白色斑块，可能与吸烟或念珠菌感染有关。需活检排除癌变风险，确诊后可应用维A酸乳膏、制霉菌素片或氟康唑胶囊治疗。
避免进食辛辣刺激食物，保持口腔清洁，若包块持续两周未消退或伴有出血、麻木等症状应及时就诊口腔科。

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