甲状腺功能减退症可通过左甲状腺素钠替代治疗、定期监测甲状腺功能、调整饮食结构、适度运动等方式改善,多数患者经规范治疗可恢复正常生活。
左甲状腺素钠是主要治疗药物,需根据血清促甲状腺激素水平调整剂量,其他可选药物包括甲状腺片、碘塞罗宁等合成甲状腺激素制剂。
治疗初期每6-8周复查甲状腺功能,稳定后每6-12个月复查,监测指标包括游离甲状腺素、促甲状腺激素和甲状腺过氧化物酶抗体。
保证优质蛋白摄入如鱼类、瘦肉,补充富含硒元素的食物如巴西坚果,限制高碘食物如海带,避免十字花科蔬菜过量摄入影响碘吸收。
选择低强度有氧运动如快走、游泳,每周3-5次,每次30分钟,避免剧烈运动加重疲劳症状,运动前后监测心率变化。
合并心血管疾病患者需谨慎调整药物剂量,妊娠期患者应及时增加左甲状腺素用量,治疗期间出现心悸、多汗等甲亢症状需立即复诊调整方案。