人工关节置换可用于治疗老年股骨粗隆间骨折,主要适用于严重骨质疏松、骨折粉碎难以复位或既往存在髋关节疾病的患者。治疗方式主要有内固定术、人工股骨头置换术、全髋关节置换术、保守治疗。
对于稳定性骨折且骨质条件较好的患者,可采用髓内钉或动力髋螺钉固定,术后早期可部分负重活动。
适用于高龄、严重骨质疏松患者,手术时间短且允许早期完全负重,但可能增加髋臼磨损风险。
针对合并髋关节病变的患者,能同时解决骨折和关节病变问题,但手术创伤较大且费用较高。
仅适用于无法耐受手术的患者,需长期卧床牵引,可能出现肺炎、褥疮等并发症。
术后需在医生指导下进行康复训练,注意补充钙和维生素D,定期复查评估假体位置及骨折愈合情况。