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如何判断小儿是不是脑瘫

女，64岁

病情描述:

如何判断小儿是不是脑瘫

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

小儿脑瘫的判断需结合运动发育迟缓、肌张力异常、姿势反射异常、神经反射异常等核心表现综合评估，建议尽早就医进行专业筛查。
1、运动发育：
家长需观察翻身、坐立、爬行等里程碑动作是否明显落后于同龄儿童，若12个月仍不能独坐或18个月无法站立需高度警惕。
2、肌张力检查：
通过触摸四肢及躯干肌肉，可发现痉挛型脑瘫患儿肌张力增高呈折刀样，弛缓型则表现为肌肉松软无力。
3、姿势反射：
非对称性紧张性颈反射等原始反射持续存在超过6个月，或出现角弓反张、剪刀步等异常姿势均提示中枢神经系统损伤。
4、神经评估：
医生会通过Vojta姿势反射、Peabody运动发育量表等专业工具，结合头颅MRI等影像学检查明确脑组织损伤情况。
建议家长定期记录孩子运动发育情况，避免过度包裹限制肢体活动，发现异常应及时至儿童康复科或神经内科就诊。

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