甲状腺炎的治疗效果较好,多数患者通过规范治疗可控制症状,主要包括桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎等类型,具体疗效与病因及分型有关。
糖皮质激素如泼尼松适用于亚急性甲状腺炎急性期;左甲状腺素钠用于桥本甲状腺炎合并甲减;非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛症状。
桥本甲状腺炎需长期监测甲状腺功能,部分患者需补充硒酵母调节免疫,避免摄入过量碘化物加重自身免疫反应。
亚急性甲状腺炎发热期建议物理降温,心悸明显者可短期使用普萘洛尔,甲状腺毒症阶段通常无须抗甲状腺药物。
所有类型甲状腺炎均需每3-6个月复查甲状腺超声和功能,妊娠期患者需增加监测频率,部分桥本患者最终需终身替代治疗。
日常注意保持情绪稳定,避免高碘饮食,急性期减少颈部压迫,出现甲状腺肿大压迫症状或功能异常持续加重时需及时复诊调整方案。