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术后血栓怎么治疗

女，30岁

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术后血栓怎么治疗

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龚新宇副主任医师中日友好医院

术后血栓可通过抗凝治疗、机械预防、溶栓治疗、手术取栓等方式治疗。术后血栓通常由血流缓慢、血管损伤、凝血功能异常、长期卧床等原因引起。
1、抗凝治疗
术后血栓可能与凝血功能异常有关，通常表现为患肢肿胀、疼痛等症状。抗凝药物可选用低分子肝素、华法林、利伐沙班等，需在医生指导下使用。
2、机械预防
术后血栓可能与长期卧床导致血流缓慢有关，通常表现为下肢沉重感。可使用弹力袜、间歇充气加压装置等物理方法促进静脉回流。
3、溶栓治疗
术后血栓可能与血管内皮损伤有关，通常表现为突发呼吸困难。尿激酶、阿替普酶等溶栓药物适用于急性期血栓，需严格掌握适应症。
4、手术取栓
术后血栓可能与血管解剖异常有关，通常表现为剧烈胸痛。对于大面积肺栓塞或下肢深静脉血栓，可考虑导管取栓或下腔静脉滤器植入术。
术后应早期活动下肢，避免长时间保持同一姿势，遵医嘱定期复查凝血功能，出现不适及时就医。

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