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甲亢会引起眼皮肿吗

女，41岁

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甲亢会引起眼皮肿吗

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲亢可能引起眼皮肿，常见于格雷夫斯病导致的眼睑水肿或突眼。眼皮肿可能由轻度炎症反应、组织增生、眶内脂肪堆积、眼外肌肥大等因素引起。
1、炎症反应
甲状腺相关眼病早期可因免疫炎症导致眼睑水肿，表现为晨起加重。冷敷和抬高床头有助于缓解，严重时需使用糖皮质激素如泼尼松。
2、组织增生
眼眶成纤维细胞活化后产生过多透明质酸，引发眼睑增厚。可尝试硒酵母片等抗氧化剂，合并使用甲巯咪唑控制甲亢原发病。
3、脂肪堆积
眶内脂肪细胞增生会推挤眼睑前突。控制甲状腺功能异常是关键，必要时联合使用利尿剂呋塞米减轻组织水肿。
4、肌肉肥大
眼外肌淋巴细胞浸润导致体积增大，可能压迫静脉回流。需监测视力变化，严重者考虑眼眶减压手术。
建议限制钠盐摄入并使用人工泪液保护角膜，避免吸烟加重眼眶充血，定期复查甲状腺功能及眼部情况。

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