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腰椎间盘突出患者可以做仰卧起坐吗

女，57岁

病情描述:

腰椎间盘突出患者可以做仰卧起坐吗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎间盘突出患者通常不建议做仰卧起坐。仰卧起坐可能加重腰椎压力，导致神经根刺激或椎间盘进一步突出。
1、腰椎压力增加
仰卧起坐时腰部反复屈曲，椎间盘承受剪切力，可能加剧髓核向后移位。建议选择平板支撑等核心稳定性训练替代。
2、神经根刺激风险
脊柱前屈动作可能使突出物更贴近神经根，诱发下肢放射痛。急性期患者需绝对避免，缓解期也应在康复师指导下进行改良卷腹。
3、肌肉代偿失衡
错误发力易导致髂腰肌过度紧张，加重腰椎前凸。可尝试仰卧位骨盆后倾训练，激活腹横肌与多裂肌。
4、复发概率升高
快速屈曲动作可能造成纤维环二次损伤。游泳、麦肯基疗法等低冲击运动更适合维持脊柱稳定性。
患者应优先进行康复医师评估，选择悬吊训练、普拉提等安全运动方式，避免突然扭转或负重动作。

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