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戊酸雌二醇片不良反应

女，30岁

病情描述:

戊酸雌二醇片不良反应

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冷启刚主任医师山东省立医院

戊酸雌二醇片的不良反应主要包括轻度胃肠道不适、乳房胀痛、头痛，严重时可能引发血栓栓塞或肝功能异常。
1、胃肠道不适
服药后可能出现恶心、腹胀等消化系统症状，通常与药物对胃肠黏膜刺激有关。可遵医嘱调整服药时间或联用护胃药物如铝碳酸镁、雷贝拉唑、多潘立酮。
2、乳房胀痛
雌激素作用可能导致乳腺组织增生，表现为乳房压痛或肿胀。建议减少咖啡因摄入并穿戴支撑型内衣，必要时使用托瑞米芬、他莫昔芬或维生素E缓解症状。
3、头痛
血管扩张作用可能诱发偏头痛样发作，常见于用药初期。可尝试冷敷前额，医生可能开具布洛芬、对乙酰氨基酚或佐米曲普坦等药物。
4、血栓风险
长期使用可能增加血液粘稠度，表现为下肢肿胀或胸痛。需定期监测D-二聚体，高危人群需联用阿司匹林、华法林或利伐沙班等抗凝剂。
用药期间应定期复查肝功能和凝血指标，避免高脂饮食并保持适度运动，出现视觉模糊或严重腹痛需立即停药就医。

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