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什么样的人可以做胸腔镜心脏手术

男，64岁

病情描述:

什么样的人可以做胸腔镜心脏手术

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龚新宇副主任医师中日友好医院

多数心脏病患者可考虑胸腔镜心脏手术，主要适用人群包括先天性心脏病患者、心脏瓣膜病患者、冠心病需搭桥者、心律失常需消融者。
1、先天性心脏病患者
房间隔缺损、室间隔缺损等简单先心病患者适合微创手术，胸腔镜可减少胸骨损伤，术后恢复快。
2、心脏瓣膜病患者
二尖瓣修复/置换、主动脉瓣置换等手术可通过胸腔镜完成，但需评估瓣膜钙化程度和心功能状态。
3、冠心病需搭桥者
单支或双支血管病变患者可考虑胸腔镜辅助冠状动脉搭桥，多支血管病变仍需传统开胸。
4、心律失常需消融者
房颤消融手术可通过胸腔镜完成，但需排除左心房血栓及严重心功能不全等禁忌证。
术前需完善心脏超声、冠脉造影等检查评估手术指征，术后应遵医嘱进行呼吸训练和渐进式活动。

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