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检查出了肺部多发性结节需要如何解决

男，37岁

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检查出了肺部多发性结节需要如何解决

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宋威蓉副主任医师沈阳医学院沈洲医院

肺部多发性结节可通过定期随访、药物治疗、穿刺活检、手术切除等方式解决。肺部多发性结节通常由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤转移、职业暴露等因素引起。
1、定期随访
对于直径小于5毫米的结节，建议每6-12个月进行低剂量CT复查。随访期间需观察结节大小、形态变化，避免吸烟及接触粉尘等刺激因素。
2、药物治疗
感染性结节可能与结核分枝杆菌、真菌等病原体有关，通常伴随咳嗽、低热等症状。可遵医嘱使用异烟肼、伏立康唑、左氧氟沙星等抗感染药物。
3、穿刺活检
增长迅速的结节需通过CT引导下穿刺明确性质，可能与原发性肺癌、转移癌等疾病有关，通常表现为结节边缘毛刺、胸膜牵拉等影像特征。
4、手术切除
高度怀疑恶性的结节可选择胸腔镜或开胸手术，术后需进行病理检查确认性质。手术方式包括肺段切除术、肺叶切除术等。
日常需保持室内空气流通，避免吸入油烟等有害气体，适当进行有氧运动增强肺功能，出现咯血或持续胸痛应及时就医。

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