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孕妇发烧有肾炎怎么治疗

女，31岁

病情描述:

孕妇发烧有肾炎怎么治疗

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任冬梅副主任医师解放军960医院

孕妇发烧伴随肾炎需及时就医，治疗需兼顾胎儿安全与疾病控制，主要方法包括抗感染治疗、对症退热、肾脏保护及严密监测。
1、抗感染治疗
细菌感染是肾炎常见诱因，可遵医嘱使用青霉素类如阿莫西林、头孢类如头孢呋辛等孕期相对安全的抗生素，避免使用肾毒性药物。
2、对症退热
体温超过38.5℃时需物理降温，必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚退热，禁用布洛芬等非甾体抗炎药。
3、肾脏保护
监测尿蛋白及肾功能，控制血压可选用拉贝洛尔，每日饮水量需根据水肿情况调整，避免高盐饮食加重肾脏负担。
4、产科监护
联合产科评估胎儿情况，定期胎心监测，若出现持续高热、少尿或血压升高需住院治疗，警惕子痫前期等并发症。
建议左侧卧位改善胎盘供血，每日监测体温和尿量，出现头痛、视物模糊等异常立即就诊，治疗期间保证优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉。

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