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孕期小三阳胆汁酸高孩子可以要吗

女，33岁

病情描述:

孕期小三阳胆汁酸高孩子可以要吗

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苏旭东副主任医师聊城市人民医院

孕期小三阳合并胆汁酸升高多数情况下可以继续妊娠，但需密切监测肝功能与胎儿状况，主要风险包括胆汁淤积、胎儿缺氧、早产及肝功能损伤。
1、监测指标
定期检测血清总胆汁酸、转氨酶及胆红素水平，若胆汁酸超过40μmol/L或出现皮肤瘙痒加重，需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症。
2、母婴阻断
乙肝小三阳孕妇需在孕晚期进行抗病毒治疗，新生儿出生后12小时内联合接种乙肝疫苗与免疫球蛋白，阻断成功率超过90%。
3、胎儿监护
从孕32周起每周进行胎心监护，必要时行超声多普勒检查脐血流，胆汁酸升高可能引起胎盘功能不足导致胎儿窘迫。
4、治疗干预
轻中度胆汁淤积可口服熊去氧胆酸改善症状，严重者需提前终止妊娠，分娩方式选择需综合评估肝功能与胎儿耐受情况。
建议妊娠期间保持低脂饮食，每日适量补充维生素K预防出血倾向，避免过度劳累并保证充足睡眠，所有治疗需在产科与感染科医师共同指导下进行。

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