幽门螺杆菌感染可通过胃镜检查结合快速尿素酶试验或组织活检确诊,检测方法主要有胃镜下黏膜活检、快速尿素酶试验、组织学检查、细菌培养。
胃镜检查时钳取胃黏膜组织进行病理学检查,可直接观察到幽门螺杆菌及其引起的炎症反应,准确率较高但属于有创操作。
将活检组织放入含尿素试剂的培养基中,幽门螺杆菌分泌的尿素酶会使试剂变色,15-30分钟即可得出结果,具有快速简便的特点。
通过特殊染色(如吉姆萨染色)在显微镜下观察黏膜组织中的幽门螺杆菌,可同时评估胃黏膜炎症程度和萎缩情况。
将活检组织置于特定培养基中进行细菌培养,是诊断金标准但耗时较长,通常需要3-5天,多用于科研或药敏试验。
除胃镜检查外,碳13/14呼气试验、粪便抗原检测等非侵入性方法也可用于幽门螺杆菌筛查,具体检测方式需由消化科医生根据个体情况选择。