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大姨妈没来腹痛时常想吐怎么治疗

女，27岁

病情描述:

大姨妈没来腹痛时常想吐怎么治疗

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经延迟伴随腹痛和恶心可能由妊娠、内分泌失调、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因引起，可通过验孕检查、激素调节、抗感染治疗、手术干预等方式处理。
1、妊娠
育龄期女性需优先排除妊娠可能，建议家长陪同进行尿妊娠试验或血HCG检测。若确诊妊娠，需根据妊娠状态选择产检或终止妊娠方案。
2、内分泌失调
精神压力或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期异常。家长需帮助孩子建立规律作息，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节周期。
3、盆腔炎
可能与不洁性生活或细菌上行感染有关，常伴随下腹坠痛及发热。家长需督促孩子完成足疗程抗生素治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑片、多西环素片等。
4、子宫内膜异位症
异位内膜组织刺激可导致进行性痛经和不孕，超声检查可见巧克力囊肿。建议家长带孩子至妇科评估，必要时采用戈舍瑞林注射液或腹腔镜手术治疗。
建议记录症状发生时间及诱因，避免生冷辛辣饮食，若症状持续超过两周或出现剧烈疼痛需立即就医。

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