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二个月没来大姨妈是怀孕了吗

女，35岁

病情描述:

二个月没来大姨妈是怀孕了吗

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荣春红副主任医师中日友好医院

两个月没来月经可能是怀孕，也可能是多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等疾病引起，或由精神压力、过度节食等生理因素导致。
1、怀孕
育龄期女性停经需优先考虑妊娠，可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认，若确诊怀孕应按时产检，避免剧烈运动。
2、内分泌疾病
多囊卵巢综合征可能伴随痤疮、多毛，高泌乳素血症可能引发泌乳，需通过激素检查确诊，可遵医嘱使用地屈孕酮片、来曲唑片等药物调节。
3、甲状腺异常
甲亢或甲减均可能导致月经紊乱，常伴心悸或乏力，需检测甲状腺功能，根据结果使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片治疗。
4、生理因素
长期精神紧张、快速减重超过10%可能抑制下丘脑功能，建议保持规律作息，每日摄入不少于1200大卡热量，BMI低于18.5需营养干预。
建议记录基础体温变化，避免自行服用黄体酮类药物，若排除怀孕后持续闭经超过3个月，需妇科内分泌科进一步检查。

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