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膝关节置换后痛不欲生为什么呢
病情描述:
膝关节置换后痛不欲生为什么呢
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    膝关节置换术后疼痛可能由手术创伤、假体适应、感染或神经损伤等原因引起,可通过药物镇痛、物理治疗、心理疏导及康复训练等方式缓解。

    1. 手术创伤

    术中组织切割和骨骼修整会导致急性炎症反应,表现为局部肿胀和持续性疼痛。术后48小时内建议冰敷并抬高患肢,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或对乙酰氨基酚片控制疼痛。

    2. 假体适应

    人工关节与骨骼需要3-6个月生物力学磨合期,早期活动时可能出现牵拉痛。康复师指导下进行股四头肌等长收缩训练,必要时使用盐酸曲马多片或氨酚羟考酮片辅助镇痛。

    3. 感染因素

    假体周围感染可能伴随发热和切口渗液,需急诊处理。医生可能开具头孢呋辛酯片、盐酸莫西沙星片等抗生素,严重者需手术清创。

    4. 神经损伤

    术中隐神经分支损伤可能导致特定区域麻木或刺痛感。营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片结合经皮电刺激治疗有助于恢复。

    术后保持均衡饮食并控制体重,循序渐进进行关节活动度训练,定期复查假体位置及愈合情况。

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