河豚鱼中毒症状按严重程度可分为早期表现、进展期和终末期三个阶段。早期常见唇舌麻木和恶心呕吐,进展期可能出现肌肉麻痹和呼吸困难,终末期可导致呼吸衰竭和心脏停搏。
中毒后10分钟至2小时出现唇舌麻木、刺痛感,伴随恶心呕吐和头晕。这些症状与河豚毒素阻断神经钠通道有关,需立即就医洗胃处理。
随后出现四肢无力、步态不稳等运动障碍,严重者出现言语含糊和吞咽困难。此时毒素已影响运动神经元,需使用呼吸机支持治疗。
膈肌麻痹导致呼吸困难、胸闷气促,动脉血气显示低氧血症。这是中毒致死主要原因,须紧急气管插管维持通气。
终末期出现血压下降、心律失常直至心脏停搏。此时毒素已造成心肌细胞膜电位紊乱,需进行心肺复苏等抢救措施。
河豚鱼中毒无特效解毒剂,预防关键是避免食用未经专业处理的河豚鱼,出现初期症状应立即前往具备抢救条件的医院治疗。