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糖尿病口干舌燥的原因

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糖尿病口干舌燥的原因

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毕叶副主任医师山东省立医院

糖尿病口干舌燥可能由血糖控制不佳、渗透性利尿、自主神经病变、口腔感染等原因引起。
1. 血糖控制不佳
高血糖导致血浆渗透压升高，刺激口渴中枢，需通过胰岛素或口服降糖药控制血糖，如二甲双胍、格列美脲、西格列汀。
2. 渗透性利尿
血糖超过肾糖阈时引发多尿，体液丢失导致口干，可选用SGLT-2抑制剂或调整饮水计划，如达格列净、恩格列净、卡格列净。
3. 自主神经病变
长期高血糖损伤唾液腺神经支配，唾液分泌减少，需营养神经治疗如甲钴胺，并控制血糖波动。
4. 口腔感染
糖尿病患者易合并真菌或细菌感染，表现为口干伴黏膜充血，需抗感染治疗如制霉菌素含漱液、氯己定漱口水。
建议糖尿病患者每日监测血糖，保持口腔清洁，适量饮水避免含糖饮料，出现持续口干应及时复查糖化血红蛋白。

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