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糖尿病足手术后的并发症都有哪些

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糖尿病足手术后的并发症都有哪些

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

糖尿病足手术后常见并发症包括伤口感染、创面愈合延迟、深静脉血栓、骨髓炎等。术后需密切监测血糖及伤口情况，及时处理异常。
1. 伤口感染
高血糖环境易滋生细菌，表现为红肿热痛或渗液。需清创并使用抗生素如头孢呋辛、克林霉素、莫匹罗星，同时强化血糖控制。
2. 愈合延迟
血管神经病变导致局部血供不足，可能伴随皮肤发黑或坏死。需改善微循环（如使用贝前列素钠）并配合负压引流治疗。
3. 深静脉血栓
术后制动及血液高凝状态易诱发，表现为下肢肿胀疼痛。预防性使用低分子肝素，必要时行血管彩超检查。
4. 骨髓炎
感染扩散至骨质时需联合影像学诊断，治疗需长期静脉用抗生素如万古霉素，严重者可能需截骨手术。
术后保持足部清洁干燥，穿着减压鞋具，定期复查血管及神经功能，严格控制血糖在目标范围内。

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