权威问答
脚掌内侧疼痛可能由足底筋膜炎、扁平足、痛风性关节炎、跖骨应力性骨折等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术矫正等方式缓解。
长时间站立或运动过度导致足底筋膜劳损，表现为晨起第一步剧痛。建议减少负重活动，使用足弓支撑垫，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。
足弓塌陷使内侧足弓压力增大，行走后疼痛加重。需定制矫形鞋垫，加强胫骨后肌锻炼，急性期可短期服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、艾瑞昔布片等镇痛药。
尿酸结晶沉积在跖趾关节引发红肿热痛，常于夜间发作。需限制高嘌呤饮食，发作期可用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片控制症状，同时监测血尿酸水平。
长期重复性应力导致第二或第三跖骨微骨折，表现为局部压痛和肿胀。需石膏固定6-8周，严重者需手术内固定，配合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片、骨化三醇胶丸促进骨愈合。
建议选择软底缓冲鞋，避免赤足行走，每日用温水泡脚后做足底筋膜拉伸运动，若持续疼痛超过两周需及时就诊骨科或足踝外科。
2025-09-03
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