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后脖子发硬是怎么回事

女，56岁

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后脖子发硬是怎么回事

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

后脖子发硬可能由肌肉劳损、颈椎退行性变、颈部筋膜炎、脑膜炎等原因引起，可通过热敷、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。
1. 肌肉劳损
长时间低头或姿势不良导致颈部肌肉持续紧张，表现为局部僵硬酸痛。建议调整姿势，每半小时活动颈部，热敷促进血液循环。
2. 颈椎退行性变
颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经，常伴随手臂麻木。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物，配合颈椎牵引治疗。
3. 颈部筋膜炎
寒冷刺激或慢性劳损引发筋膜无菌性炎症，疼痛可放射至肩背。建议使用氟比洛芬凝胶贴膏，口服洛索洛芬钠片，配合超短波理疗。
4. 脑膜炎
病原体感染导致脑膜刺激征，多伴随发热头痛。需紧急就医进行腰椎穿刺检查，使用注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液等药物治疗。
日常避免长时间保持固定姿势，睡眠时选择高度适宜的枕头，出现持续僵硬伴神经系统症状时应及时就诊。

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