胸膜炎多数情况下可以治愈,具体预后与病因、治疗时机及患者基础健康状况有关,主要治疗方式包括抗感染治疗、胸腔穿刺引流、糖皮质激素应用及对症支持治疗。
细菌性胸膜炎需根据病原学检查选择敏感抗生素,如头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等,配合胸腔引流可有效控制感染。
中大量胸腔积液需行胸腔穿刺抽液或置管引流,缓解呼吸困难,必要时可注射尿激酶减少胸膜粘连。
结核性或自身免疫性胸膜炎可短期使用泼尼松,减轻胸膜炎症反应,但需严格遵循医嘱调整剂量。
肿瘤性胸膜炎需针对原发肿瘤进行化疗或靶向治疗,心力衰竭所致者应强化利尿及心功能改善。
建议患者严格遵医嘱完成疗程,急性期卧床休息,康复期逐步恢复有氧运动,监测体温及呼吸变化,高蛋白饮食有助于胸膜修复。