盆腔炎的判断主要依据下腹疼痛、异常阴道分泌物、发热等症状,结合妇科检查和实验室检测结果综合评估。
1、症状观察
持续性下腹坠痛、性交痛或排尿痛,伴有黄色脓性白带增多,部分患者出现38℃以上发热或月经紊乱。
2、体格检查
妇科双合诊检查可见宫颈举痛、子宫压痛或附件区压痛,急性期可能出现反跳痛等腹膜刺激征。
3、实验室检测
阴道分泌物镜检发现大量白细胞,血常规显示中性粒细胞升高,宫颈分泌物培养可检出淋球菌或衣原体等病原体。
4、影像学检查
超声检查可见输卵管增粗、盆腔积液,严重者可能出现输卵管卵巢脓肿的液性暗区。
出现疑似症状应及时妇科就诊,避免剧烈运动,治疗期间禁止性生活,保持会阴清洁干燥。