多数情况下男性冠心病患者在病情稳定时可以生育,但需在医生评估后谨慎决策。主要影响因素有疾病严重程度、用药安全性、心脏功能状态、遗传风险。
轻度冠心病患者经规范治疗后风险较低,中重度患者需控制心绞痛发作后再评估生育安全性。
部分抗血小板药物可能影响精子质量,β受体阻滞剂或需调整剂量,建议在心血管科与生殖科医生指导下调整用药方案。
左心室射血分数低于40%或近期发生心肌梗死者,妊娠期心脏负荷增加可能导致心功能恶化,需严格评估。
早发冠心病家族史者需进行遗传咨询,子代可能继承血脂异常、高血压等易感基因。
建议备孕前完成运动负荷试验和心脏超声检查,避免剧烈运动或情绪激动,保持低盐低脂饮食并规律监测血压血脂。