自身免疫性溶血性贫血的症状主要包括乏力、黄疸、脾肿大、血红蛋白尿,按病程可分为早期表现、进展期症状及终末期并发症。
红细胞破坏导致携氧能力下降,患者常出现活动后气促、疲倦,严重时静息状态下亦感虚弱。
血红蛋白分解产物胆红素升高引起皮肤黏膜黄染,多伴随尿色加深,常见于巩膜和面部。
脾脏作为红细胞主要破坏场所会出现代偿性增大,部分患者可触及左上腹包块并伴随压痛。
血管内溶血时游离血红蛋白经肾脏排泄,尿液呈酱油色或浓茶色,提示急性严重溶血发作。
建议出现上述症状时完善血常规、网织红细胞计数、Coombs试验等检查,急性发作需立即就医处理。