腰椎结核治疗通常需要6-12个月,实际时间受到病情严重程度、治疗方案选择、药物敏感性、患者体质等多种因素的影响。
1、药物治疗
标准化疗方案包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合使用,需严格遵医嘱完成全程治疗。
2、手术治疗
当出现椎体破坏、脓肿或神经压迫时需行病灶清除术或脊柱融合术,术后仍需继续抗结核治疗。
3、营养支持
高蛋白饮食配合维生素补充有助于组织修复,每日需保证足够热量摄入以对抗结核消耗。
4、康复训练
急性期后需在医生指导下进行渐进式腰背肌锻炼,佩戴支具保护脊柱稳定性。
治疗期间应定期复查肝肾功能和影像学评估,保持卧床休息直至炎症控制,避免过早负重导致脊柱畸形。