射精时出现血性精液可能由精囊炎、前列腺炎、尿道损伤、精囊结石等原因引起,需结合伴随症状判断病因严重程度。
精液带血最常见于精囊炎,可能与细菌逆行感染有关,表现为射精疼痛、下腹坠胀。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,配合温水坐浴。
慢性前列腺炎可能导致精液混有血液,常伴随尿频尿急。可遵医嘱服用坦索罗辛、塞来昔布等药物,同时避免久坐和酒精刺激。
尿道黏膜损伤可能由粗暴性行为或器械检查导致,可见鲜红色血性精液。轻微损伤可多饮水观察,严重时需用头孢地尼预防感染。
精囊内结石摩擦可能导致间断性血精,超声检查可确诊。较小结石可通过多饮水排出,较大结石需考虑体外冲击波碎石。
建议避免辛辣饮食和剧烈运动,若血精持续超过两周或伴随发热,须及时就诊泌尿外科完善精液常规和超声检查。