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阑尾炎引起的肠梗阻怎么办

女，34岁

病情描述:

阑尾炎引起的肠梗阻怎么办

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

阑尾炎引起的肠梗阻可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、手术切除阑尾、肠粘连松解等方式治疗。阑尾炎通常由粪石阻塞、细菌感染、淋巴组织增生、阑尾扭曲等原因引起。
1、禁食胃肠减压
通过鼻胃管引流胃肠内容物减轻肠道压力，需配合静脉补液维持水电解质平衡，适用于早期不完全性肠梗阻。
2、抗生素治疗
头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等广谱抗生素可控制腹腔感染，用药前需评估肝肾功能，疗程通常持续至术后。
3、手术切除阑尾
腹腔镜下阑尾切除术是首选方式，可同时探查肠道情况，若发现阑尾穿孔需延长抗生素使用时间。
4、肠粘连松解
开腹手术适用于合并严重肠管坏死者，需切除坏死肠段并行肠吻合，术后需密切观察肠鸣音恢复情况。
恢复期应从流质饮食逐步过渡，避免进食产气食物，术后三个月内禁止剧烈运动以防肠粘连复发。

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慢性腹泻怎样治

慢性腹泻在中医上被分为多个证型，其中分为寒湿泄泻型、水饮留肠型、湿热泄泻型和瘀阻肠络型等等，建议可以服用平胃散、苓桂术甘汤合己椒苈黄丸加减、葛根芩连汤加减和少腹逐瘀汤加减等药方。这些药方对治疗慢性腹泻都有一定的效果，除此之外，还可以针灸天枢穴、足三里穴等部位，这样能够改善症状。

慢性腹泻是什么原因引起的

慢性腹泻的发病和某些全身性的疾病有着密切的关系，比较常见的就是糖尿病，部分患者是因为甲状腺功能亢进所致。某些胃肠道疾病也容易引起慢性腹泻，比如说溃疡性结肠炎，再就是患有大肠癌，还有部分患者是因为患有克隆病，也就是节段性肠炎。

慢性腹泻的治疗方法

当出现慢性腹泻时，西医上会建议用肠炎宁片等止泻药、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等肠道微生态制剂止泻；必要时应用补液盐防止脱水。中医上可辨证服用胃苓汤加减、葛根岑连汤加减、痛泻要方加味等中药治疗；也可以选择推拿按摩的方法止泻。

小儿慢性腹泻怎么检查

小儿慢性腹泻在检查时要以粪便常规检查为主，可确定是否有白细胞和红细胞，并检测是否有病毒或细菌感染情况。同时需要做纤维胃镜和纤维结肠镜检查，且可以在X线透视下动态观察整个消化道功能形态。另外，还要考虑接受十二指肠液检查以及右旋木糖排泄试验等。

小儿慢性腹泻的症状

小儿慢性腹泻的症状主要表现为大便次数增多、营养物质吸收不良、低钾血症、低镁血症和酸中毒等等。其中大便次数增多和营养物质吸收不良是该疾病最典型的症状表现，大多数患儿患病后，都会出现体重减轻、消瘦和贫血的情况，这还会影响生长发育，需要尽早治疗。

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