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怎样判断是腰肌筋膜炎

女，48岁

病情描述:

怎样判断是腰肌筋膜炎

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

腰肌筋膜炎主要表现为腰部肌肉慢性疼痛、局部压痛和活动受限，可通过病史询问、体格检查及影像学检查综合判断。
1、病史特点
长期久坐、弯腰劳作或腰部受凉史是常见诱因，疼痛呈持续性酸胀感，晨起或寒冷时加重，活动后可能缓解。
2、压痛检查
在腰背部肌肉附着点可触及明显压痛点，按压时疼痛向周围放射，但无下肢神经根放射痛表现。
3、活动测试
腰部前屈、后伸时疼痛加剧，但直腿抬高试验阴性，无神经牵拉体征，可与腰椎间盘突出症鉴别。
4、影像评估
X线检查通常无异常，超声或MRI可显示筋膜增厚，主要用于排除腰椎骨质病变、椎间盘突出等器质性疾病。
建议避免久坐久站，适度进行腰部核心肌群锻炼，疼痛持续不缓解需及时就医排除其他脊柱疾病。

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