儿童牛皮癣可能由遗传因素、皮肤屏障受损、感染诱发、免疫异常等原因引起,家长需及时就医明确病因并配合治疗。
约30%患儿有家族史,家长需关注家族皮肤病病史。可遵医嘱使用钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏)、维生素D3衍生物(如卡泊三醇)、糖皮质激素(如氢化可的松乳膏)控制症状。
过度清洁或干燥环境破坏皮肤保护层,家长需每日使用无刺激保湿霜,避免碱性洗浴产品。急性期可短期外用弱效糖皮质激素(如地奈德乳膏)。
链球菌感染可能诱发点滴状银屑病,家长需观察咽痛发热症状。需抗生素治疗原发感染,皮损处配合使用水杨酸软膏或煤焦油制剂。
T细胞过度活化导致角质细胞增生,可能与IL-23/Th17通路异常有关,表现为红斑鳞屑。生物制剂(如乌司奴单抗)可用于中重度患儿,需严格监测不良反应。
家长应避免让孩子搔抓皮损,选择纯棉衣物,记录发作诱因。症状加重或合并关节肿痛时需立即复诊。