权威问答
高血压心脏病症状主要包括心悸、胸闷、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等，按病程进展可分为早期表现、进展期及终末期。
早期常见自觉心跳沉重或不规则，与血压波动导致心脏负荷增加有关，可遵医嘱使用美托洛尔、地尔硫卓、普罗帕酮等药物控制心律。
冠状动脉供血不足时出现胸骨后压迫感，活动后加重，需联合硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、尼可地尔等改善心肌缺血的药物。
进展期典型表现为平卧时肺淤血引发的憋醒，需坐起缓解，提示左心功能不全，常用呋塞米、螺内酯、托拉塞米等利尿剂减轻容量负荷。
右心衰竭导致体循环淤血时出现踝部凹陷性水肿，可能与钠水潴留及静脉回流受阻有关，需限制钠盐摄入并配合氢氯噻嗪等利尿治疗。
日常需监测血压心率，低盐饮食并规律服用降压药物，出现持续胸痛或呼吸困难应立即就医。
2025-09-10
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