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原发和继发高血压区别

女，62岁

病情描述:

原发和继发高血压区别

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龚新宇副主任医师中日友好医院

原发性高血压和继发性高血压的区别主要在于病因、发病机制、治疗重点和伴随疾病。原发性高血压占多数，病因不明；继发性高血压由特定疾病引起，需针对原发病治疗。
1. 病因差异
原发性高血压病因复杂，与遗传、年龄、肥胖等因素相关；继发性高血压由肾脏疾病、内分泌疾病等明确病因导致。
2. 发病机制
原发性高血压是长期渐进过程，与血管阻力增加有关；继发性高血压起病较急，与原发病导致的激素异常或血流障碍直接相关。
3. 诊断方法
原发性高血压需排除继发因素后确诊；继发性高血压需通过肾功能检查、激素检测等明确具体病因。
4. 治疗原则
原发性高血压以长期药物控制为主；继发性高血压需针对肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等原发病进行手术或专项治疗。
建议高血压患者定期监测血压，控制钠盐摄入，原发性高血压患者需遵医嘱长期服药，继发性高血压患者应积极治疗基础疾病。

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