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什么是腰椎间盘突出的微创手术

男，39岁

病情描述:

什么是腰椎间盘突出的微创手术

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎间盘突出的微创手术主要包括经皮椎间孔镜下髓核摘除术、椎间盘镜手术、经皮激光椎间盘减压术、低温等离子射频消融术等。微创手术具有创伤小、恢复快的特点，适用于保守治疗无效且症状严重的患者。
1、经皮椎间孔镜术
通过椎间孔自然间隙置入内镜，直接摘除压迫神经的髓核组织。手术切口仅7毫米，术后当天可下床活动。
2、椎间盘镜手术
采用后路椎板间入路，通过放大成像系统精准切除突出椎间盘。适用于中央型突出伴钙化的病例。
3、激光减压术
利用激光气化部分髓核组织降低椎间盘内压。适合纤维环未完全破裂的包容型突出，但复发率相对较高。
4、射频消融术
通过低温等离子体分解髓核蛋白多糖。主要应用于椎间盘源性腰痛，对神经根压迫症状缓解有限。
术后需遵医嘱进行腰背肌功能锻炼，避免久坐和负重，三个月内禁止剧烈运动。定期复查评估椎间盘稳定性。

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