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二型糖尿病能痊愈吗

男，42岁

病情描述:

二型糖尿病能痊愈吗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

二型糖尿病目前无法完全痊愈，但可通过血糖控制实现临床缓解。主要干预方式有生活方式调整、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术。
1、生活方式调整
通过饮食管理和运动干预控制血糖，每日碳水化合物摄入控制在130克以内，每周进行150分钟中等强度运动。
2、口服降糖药
二甲双胍可改善胰岛素抵抗，格列美脲促进胰岛素分泌，达格列净增加尿糖排泄。需定期监测肝肾功能。
3、胰岛素治疗
对于胰岛功能衰竭患者，基础胰岛素联合餐时胰岛素可模拟生理分泌。常见不良反应包括低血糖和体重增加。
4、代谢手术
胃旁路手术等代谢手术可使部分患者长期脱离降糖药物，但存在营养缺乏等并发症风险，需严格评估手术指征。
建议每3个月监测糖化血红蛋白，保持BMI在24以下，每日膳食纤维摄入不少于14克/1000千卡。

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