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维生素d缺乏症要怎么治疗

男，38岁

病情描述:

维生素d缺乏症要怎么治疗

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谢琪主任医师桂林市人民医院

维生素D缺乏症可通过增加日晒、调整饮食、口服补充剂、医疗干预等方式治疗。维生素D缺乏通常由日照不足、饮食不均衡、吸收障碍、肝肾疾病等原因引起。
1、增加日晒
每日裸露皮肤接受10-30分钟阳光照射，紫外线B波促进皮肤合成维生素D。冬季或高纬度地区需延长日晒时间，注意避免晒伤。
2、调整饮食
增加富含维生素D的食物摄入，如海鱼、蛋黄、强化乳制品。素食者可选择蘑菇等植物性来源，但生物利用率较低。
3、口服补充剂
维生素D3补充剂效果优于D2，常用制剂有胆钙化醇滴剂、骨化三醇胶丸、阿法骨化醇软胶囊。需定期监测血钙和25羟维生素D水平。
4、医疗干预
严重缺乏可能合并骨质疏松，需联用钙剂。肝肾功能异常者需活性维生素D治疗，如帕立骨化醇注射液、卡泊三醇软膏等特殊制剂。
建议每周进行3-5次户外活动，长期缺乏者每3-6个月复查血清维生素D水平，合并骨骼疼痛需及时骨科就诊。

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