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腰椎间盘突出压迫神经引起腿疼痛怎么办

男，50岁

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腰椎间盘突出压迫神经引起腿疼痛怎么办

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出压迫神经引起腿疼痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久坐久站及弯腰动作。
2、物理治疗
超短波、牵引等理疗可减轻神经根水肿，热敷有助于缓解肌肉痉挛，需在康复师指导下进行。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布可消炎镇痛，甲钴胺营养神经，严重疼痛可短期使用曲马多，所有药物均需遵医嘱服用。
4、手术治疗
经皮椎间孔镜等微创手术适用于保守治疗无效者，传统开放手术适用于严重神经压迫病例，具体术式由脊柱外科医生评估决定。
日常应避免提重物及剧烈运动，加强腰背肌锻炼，睡眠时在膝下垫枕保持腰椎放松，若出现大小便失禁需立即急诊处理。

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