腰椎间盘4-5突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由长期劳损、姿势不良、椎间盘退变、外伤等因素引起。
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度,避免弯腰或提重物。
超短波、牵引等理疗可减轻神经压迫,热敷有助于缓解肌肉痉挛,需在康复师指导下进行。
非甾体抗炎药如塞来昔布、肌肉松弛剂如乙哌立松、营养神经药物如甲钴胺等可遵医嘱使用,可能与炎症反应、神经水肿等因素有关,常伴随下肢放射痛、麻木等症状。
经皮椎间孔镜髓核摘除术或开放椎间盘切除术适用于保守治疗无效者,多与椎间盘严重突出、马尾综合征等因素相关,可能出现肌力下降、大小便障碍等症状。
日常避免久坐久站,睡眠时在膝下垫枕保持腰椎屈曲,急性期后可逐步进行游泳、臀桥等低强度运动。