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血清铁蛋白偏高怎么回事

女，25岁

病情描述:

血清铁蛋白偏高怎么回事

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杨柳副主任医师马鞍山市人民医院

血清铁蛋白偏高可能由铁代谢异常、慢性炎症、肝脏疾病、遗传性血色素沉着症等原因引起，可通过饮食调整、药物治疗、放血疗法、对症治疗等方式干预。
1、铁代谢异常：
长期过量补铁或频繁输血可能导致铁负荷过重，表现为乏力、关节疼痛。需停用铁剂并减少动物内脏摄入，必要时使用去铁胺等铁螯合剂。
2、慢性炎症：
类风湿关节炎或结核病等慢性炎症会刺激铁蛋白合成，伴随低热、C反应蛋白升高。需控制原发病，可选用塞来昔布等抗炎药。
3、肝脏疾病：
肝硬化或肝炎会破坏肝细胞铁储存功能，常见肝区不适、转氨酶升高。需保肝治疗，可选用复方甘草酸苷片等药物。
4、遗传性血色素沉着症：
HFE基因突变导致肠道铁吸收过多，可能出现皮肤色素沉着。需定期放血治疗，严重者可考虑红细胞单采术。
建议限制红肉摄入并避免维生素C补充剂，定期监测血清铁及转铁蛋白饱和度，合并肝功能异常时需完善肝脏超声检查。

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