权威问答
血清铁蛋白低可能由铁摄入不足、慢性失血、吸收障碍、慢性炎症性贫血等原因引起，可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病等方式改善。
长期偏食或素食导致膳食中铁元素缺乏，表现为乏力、面色苍白，建议增加红肉、动物肝脏等富含血红素铁的食物，必要时遵医嘱服用硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等补铁药物。
月经量过多、消化道溃疡出血等隐性失血会持续消耗铁储备，伴随黑便、心悸等症状，需通过内镜明确出血点后治疗原发病，同时配合多糖铁复合物、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁等药物补铁。
胃切除术后或乳糜泻患者对铁的吸收能力下降，可能出现腹泻、体重减轻，需治疗肠道疾病并选择氨基酸螯合铁、琥珀酸亚铁等易吸收剂型，配合维生素C促进铁转化。
类风湿关节炎、慢性感染等炎症状态会抑制铁利用，表现为低热、关节肿痛，需控制原发炎症后使用静脉蔗糖铁、羧基麦芽糖铁等注射剂型，避免口服铁剂加重氧化应激。
日常可适量进食牛肉、菠菜、黑木耳等高铁食物，避免浓茶咖啡影响铁吸收，重度贫血或病因不明时应及时血液科就诊。
2025-08-11
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