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房颤消融术的危害是什么

女，43岁

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房颤消融术的危害是什么

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

房颤消融术的潜在危害主要包括血管损伤、心脏穿孔、肺静脉狭窄和血栓栓塞等并发症，多数情况下风险可控但需警惕严重事件发生。
1、血管损伤
导管穿刺可能造成股静脉或颈内静脉血肿，表现为局部肿胀疼痛，轻度出血可通过压迫止血，严重者需外科修复。
2、心脏穿孔
射频能量可能导致心房壁穿孔，引发心包填塞，表现为突发呼吸困难或低血压，需紧急心包穿刺引流或开胸手术。
3、肺静脉狭窄
消融后瘢痕收缩可能使肺静脉开口狭窄，出现活动后气促，重度狭窄需球囊扩张或支架植入治疗。
4、血栓栓塞
术中左心房血栓脱落可致脑梗死，术前需规范抗凝，术后持续监测神经症状，发生栓塞需溶栓或取栓治疗。
术后应遵医嘱服用抗凝药物，避免剧烈运动，定期复查心电图和心脏超声，出现胸痛或意识改变需立即就医。

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