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腰间盘膨出需要怎么治疗

女，33岁

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腰间盘膨出需要怎么治疗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎间盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘膨出通常由长期劳损、姿势不良、退行性变、外伤等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床，避免腰部负重。可配合热敷缓解肌肉痉挛。
2、物理治疗
超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环。牵引治疗能减轻椎间盘压力，需在专业医师指导下进行。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛，肌松药如乙哌立松改善肌肉紧张，营养神经药物如甲钴胺促进神经修复。
4、手术治疗
经保守治疗无效且伴有神经压迫症状时，可考虑椎间孔镜髓核摘除术或椎间盘切除术，需严格评估手术指征。
日常应避免久坐久站，加强腰背肌锻炼，游泳、小燕飞等运动有助于增强脊柱稳定性。体重超标者需控制体重减轻腰椎负荷。

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