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两条腿不一样长怎么治疗

女，26岁

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两条腿不一样长怎么治疗

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吴光秀副主任医师重庆市涪陵中心医院

两条腿不等长可通过矫形鞋垫、物理治疗、骨延长术、截骨术等方式治疗。该症状可能由先天性髋关节发育不良、小儿麻痹后遗症、骨折愈合不良、脊柱侧凸等原因引起。
1、矫形鞋垫
适用于长度差异小于2厘米的情况，通过定制鞋垫调整步态平衡，减少骨盆倾斜和脊柱代偿性弯曲。
2、物理治疗
针对肌肉力量不平衡导致的假性不等长，采用牵拉训练、核心肌群强化等方法改善功能性差异。
3、骨延长术
对骨骨骺未闭合的青少年，通过外固定架逐步延长短肢骨骼，可能与生长板损伤、骨代谢异常等因素有关，通常伴随关节僵硬、肌肉萎缩等症状。
4、截骨术
适用于成年患者严重不等长，通过截除部分长肢骨骼矫正差异，可能与创伤后畸形愈合、骨肿瘤切除术后等因素有关，通常伴随慢性疼痛、步态异常等症状。
建议定期测量双下肢长度差，避免单侧负重运动，游泳等对称性运动有助于维持肌肉平衡。

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