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宫颈肥大要切子宫吗

女，25岁

病情描述:

宫颈肥大要切子宫吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

宫颈肥大通常无须切除子宫，多数情况下可通过药物治疗、物理治疗、定期随访等方式处理，仅当合并严重病变或反复治疗无效时才考虑手术。
1、药物治疗
宫颈肥大可能与慢性宫颈炎有关，可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓或重组人干扰素α2b栓等药物抗炎治疗，同时需筛查HPV感染。
2、物理治疗
对药物治疗效果不佳者可采用激光、冷冻或微波等物理疗法，通过局部组织凝固坏死促进修复，治疗后需避免性生活2个月。
3、定期随访
无症状的单纯宫颈肥大建议每6-12个月复查宫颈TCT和HPV检测，观察有无细胞学异常变化，无须特殊干预。
4、手术治疗
仅当合并宫颈上皮内瘤变三级、宫颈癌前病变或癌变时，才需根据病情选择宫颈锥切术或子宫全切术，术后需长期随访。
日常保持会阴清洁，避免频繁阴道冲洗，出现异常出血或排液应及时就医复查，治疗期间严格遵医嘱用药并完成随访计划。

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