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腰疼怀疑坐骨神经痛如何治疗

女，37岁

病情描述:

腰疼怀疑坐骨神经痛如何治疗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

坐骨神经痛可通过物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。常见病因包括腰椎间盘突出、梨状肌综合征、椎管狭窄、脊柱肿瘤等。
1、物理治疗
热敷或低频电刺激有助于改善局部血液循环，牵引治疗可减轻神经压迫。急性期需卧床休息，避免久坐久站。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛，B族维生素营养神经，严重者可短期使用糖皮质激素。需在医生指导下使用塞来昔布、甲钴胺、地塞米松等药物。
3、中医调理
针灸取穴环跳、委中等部位，推拿手法松解腰部肌肉痉挛。可配合艾灸温经通络，建议每周治疗2-3次。
4、手术治疗
经保守治疗无效且存在明显神经压迫时，需考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。术后需配合康复训练恢复功能。
日常注意保持正确坐姿，睡眠选择硬板床，避免提重物及剧烈扭转动作。建议进行游泳、小燕飞等低强度腰背肌锻炼。

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