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二氯乙烷中毒还可以有救

男，42岁

病情描述:

二氯乙烷中毒还可以有救

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龚新宇副主任医师中日友好医院

二氯乙烷中毒的救治成功率与中毒剂量、救治时机密切相关，轻度中毒经及时治疗通常预后良好，重度中毒可能遗留神经系统损害甚至危及生命。
1、脱离暴露
立即转移至通风环境，脱除污染衣物并用肥皂水清洗皮肤，眼部接触需用生理盐水冲洗15分钟以上。
2、紧急处理
出现意识障碍者需保持气道通畅，建立静脉通道，必要时进行血液灌流清除毒物，同时纠正酸中毒和电解质紊乱。
3、解毒治疗
无特效解毒剂，可静脉输注N-乙酰半胱氨酸减轻肝损伤，使用甲钴胺营养神经，严重者需糖皮质激素冲击治疗。
4、器官支持
肝功能损害者需保肝治疗，出现脑水肿需甘露醇脱水，呼吸衰竭患者需机械通气，必要时进行血浆置换。
中毒后72小时内为救治关键期，建议立即送往具备中毒救治资质的医院，恢复期应定期复查肝肾功能与神经电生理检查。

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